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A ResMed (NYSE: RMD, ASX: RMD) anunciou hoje os resultados de duas
análises clínicas conduzidas no Reino Unido e nos EUA, demonstrando a
relação custo-benefício da combinação de oxigenoterapia domiciliar e
ventilação domiciliar não invasiva (VNI) para pacientes com hipercapnia
persistente após uma exacerbação com risco de vida da doença pulmonar
obstrutiva crônica (DPOC).
Os estudos econômicos da área de saúde em Oxigenoterapia Domiciliar da
ResMed - Home Mechanical Ventilation (HOT-HMV), apresentados hoje na
Conferência Internacional ATS 2018, baseiam-se em dados anteriores
demonstrando a eficácia clínica e econômica da terapia HOT-HMV (ou seja,
combinando oxigenoterapia domiciliar com a VNI domiciliar), em
comparação com o tratamento apenas com oxigênio.
O estudo realizado no Reino Unido descobriu que o tratamento com HOT-HMV
reduziu a frequência de exacerbação e a readmissão hospitalar em 28
dias. A análise realizada nos EUA encontrou uma redução de 58,3 por
cento em readmissões de 30 dias para pacientes com HOT-HMV em comparação
com aqueles apenas com oxigenoterapia domicilia - e que o HOT-HMV pode
realmente economizar dinheiro dos pacientes enquanto melhora sua
qualidade de vida.
“É comum que um procedimento ou terapia melhore os resultados e a
qualidade de vida dos pacientes, mas é raro obter um impacto clínico
significativo com o impacto econômico favorável que o HOT-HMV
proporciona,” disse o Diretor Médico da ResMed, o Dr. Carlos M. Nunez,
M.D. “Esta descoberta é uma notícia muito positiva para as pessoas que
vivem com DPOC e que poderiam se beneficiar do HOT-HMV. A potencial
economia de custos é mais um fator para encorajar um uso mais amplo
desta opção terapêutica.”
Sobre as análises
Custo-benefício da oxigenoterapia domiciliar – Ventilação
mecânica domiliciar (HOT-HMV) para tratamento de Doença Pulmonar
Obstrutiva Crônica (DPOC) com insuficiência respiratória crônica
hipercápnica após uma exacerbação aguda da DPOC no Reino Unido: Esta
análise econômica foi baseada na utilização de recursos médicos em nível
de paciente (MRU) a partir da análise de intenção de tratar de um ensaio
clínico randomizado de grupo paralelo aberto. Pacientes com admissão
hospitalar devido a uma exacerbação da DPOC que requer ventilação
mecânica aguda domiciliar (também conhecida como ventilação não
invasiva, ou VNI) com hipercapnia persistente 2 a 4 semanas após a
resolução da acidose respiratória foram incluídos. Os pacientes no grupo
de controle foram autorizados a adicionar VNIàoxigenoterapia
domiciliar se o desfecho primário (readmissão hospitalar) fosse atendido
e se critérios de segurança pré-estabelecidos fossem violados (por
exemplo, acidose persistente e incapacidade de desmame da VNI). A
análise da MRU incluiu avaliação do nível do paciente do equipamento
(concentrador de oxigênio e dispositivo de VNI, incluindo manutenção e
suporte), medicação relatada pelo paciente, consultas no consultório
médico e readmissões hospitalares devido a exacerbações. Os dados do
estudo foram usados para desenvolver um modelo econômico da perspectiva
do Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido. Os custos foram calculados
pela multiplicação da MRU observada pelos custos unitários padrão (2017
£) e somados ao nível do paciente. Os anos de vida ajustados pela
qualidade (Quality-adjusted life years, QALYs) foram medidos com base
nas utilidades de saúde do paciente calculadas com coeficientes do Reino
Unido e dados do EuroQOL-5D do estudo. Análises de sensibilidade
unidirecional e uma análise de bootstrap com 1.000 iterações foram
conduzidas.
A análise realizada nos EUA baseou-se no estudo do Reino Unido. Os dados
experimentais foram usados para desenvolver um modelo econômico da
perspectiva do pagador dos EUA. Os custos foram calculados pela
multiplicação da MRU observada pelos custos unitários padrão (2017 $) e
somados ao nível do paciente. Os QALYs foram medidos com base nas
utilidades de saúde do paciente calculadas com coeficientes dos Estados
Unidos e dados do EuroQOL-5D do estudo. Análises de sensibilidade
unidirecional e uma análise de bootstrap com 1.000 iterações foram
conduzidas. Custo incremental do caso base/QALYs ganho foi negativo em
US$50.856.
Sobre a ResMed
A ResMed (NYSE: RMD, ASX: RMD), empresa líder mundial em saúde conectada
com mais de cinco milhões de dispositivos conectados em nuvem para
monitoramento remoto diário de pacientes, transforma vidas em todos os
momentos. Seus premiados dispositivos e soluções de software ajudam a
tratar e administrar a apneia de sono, a doença pulmonar obstrutiva
crônica e outras doenças respiratórias. Com mais de seis mil
integrantes, sua equipe se dedica a melhorar a qualidade de vida de
pacientes, reduzir o impacto de doenças crônicas e economizar custos de
saúde em mais de 120 países. ResMed.com
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